B29。

心电图
沃尔夫·帕金森白综合征(Q波低下)

EGG的记录来自一名32岁的男子,他有心history史。他的大型货车牌照申请被驳回,因为据说他的EGG(由于心history史已做)表示有一个旧的心肌梗塞。

心电图。 节奏:窦性心律始终存在。

形态学:PR间隔很短,P波合并为宽幅的三角波,尤其在引线I,aVL和V2中很明显–V6。右侧心前区导联中有高R波(VI–V3)。在下层引线(III和aVF)中存在Q波;这些导线中也存在T波变平或反转。

评论。表现为心室预激,并且与Wolff Parkinson White A型相容。在这种情况下,AV结旁通管进入左心室并开始心室去极化。所产生的三角波指向前方,这会在前导线中产生正向波。三角波也指向上方,正是这种情况导致下引线产生负偏斜。这些最初的负波被恰当地描述为Q波,但它们没有提供梗塞的证据。三角波在A型和B型WPW中都可能指向较高,导致下引线显示初始Q波。因此,当存在心室预激时,任何导线中均不存在Q波或QS波来表示梗塞。

当意识到EGG没有提供该患者的梗塞证据时,他便能够重新申请HGV许可证。

有用的ECG链接



引用本文为:Simon Carley,“ B29。”,在 圣艾琳's2020年4月27日, //www.shanbao-china.com/b29-wolff-parkinson-white-syndrome-with-inferior-q-waves/.

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