成为更好的学习者– Part 1. 圣艾琳’s

 

当我看到有关TTC程序的本节内容时,我立即被它吸引了。我花了很多时间思考什么才能造就出色的团队领导,出色的医生或出色的老师–但是我意识到,尽管我一直致力于终身学习,但我很少去考虑什么才是一个好的学习者,或者我如何才能变得更好。它’当你很容易忘记’学员们沉迷于学习者占学习关系极其重要的动态的50%。

所以我想到了我。自从我进入FOAM领域以来,我知道我不会以同样的方式来学习和发展自己,经过一番思考和研究之后,我将告诉您我认为自己可以成为更好的学习者的方式​​(以及希望可以帮助您自己开始这一旅程)。我认为三个关键方面共同造就了一个好的学习者– I’将这些内容分为三篇博客文章,就像我在“教学课程”中的演讲分为三部分一样。

  1. 医师!认识你自己
  2. 医师!自学
  3. 医师!享受自己

免责声明:此建议对其他医疗保健专业人员和医师均适用–但是我的头衔’如果我必须包括每个人,那么会变得非常活泼-

医师,知道自己

知道你的极限 

考虑自我评估,动机和抱负

第一步是要知道你是谁,想要什么。听起来很简单,但是您考虑过吗?您理想的职业是什么样的?您最喜欢工作吗?你想在哪里工作?

在接下来的十二个月中,我们花费很少的时间思考,但斯蒂芬·科维告诉我们,成功人士的习惯之一是 从结局开始。您可以做很多实际的事情来确定对您来说重要的事以及您想去的地方。在教学课程中,我们通过优先排序练习结束了本节课;有些人发现 Myers-Briggs个性量表 自我了解的有用框架;记下您喜欢或充满激情的事物的日记可以帮助您集中精力;并问一些很了解您的人,您擅长的方面是了解您的隐藏能力的好方法(例如 JoHari窗口 –我们也在教学课程中对此进行了修改)。

认知分流和多任务

研究表明,多任务处理实际上会对学习,记忆和判断力产生负面影响(是的,即使您是女性, 多任务处理是一个神话)。这不是真正的多任务处理,而是 持续的部分关注,或同时做多不好的事情。我们需要学会识别何时过载以及何时过载’太多的事情,更重要的是,如何在临床情况下进行管理。它带有实践和反思。

弹性

复原力非常重要,而且,在紧急情况下您无法建立复原力–您需要在紧急情况发生之前保持弹性(所以从今天开始!)。韧性是吸收负面经验并认识到我们无法改变的事物并继续前进的能力。

压力释放催产素,吸引我们吸引其他人来确保我们的安全-连通性是韧性的核心。令人不愉快的经历,即使另一个人希望这样,也不必那样去经历。复原力的关键是自我理解,与他人和世界的互动,这意味着超越自我并拥有积极的态度,所有这些都有助于成功学习。

拥抱学习

质疑一切–持怀疑态度

我的好朋友,怀疑论者肯(他在怀疑论者中获得了K–尊重我们的美国/加拿大同事),经常提醒我们:

怀疑一切,即使您听到了 怀疑论者急诊医学指南.

对于我们许多人来说,这意味着从“我不知道该怎么办”转变为对临床不确定性的思考方式。你是做什么?我会去做的。”至:

“这是一个问题。我要问的是什么问题?

证据怎么说?

我目前正在做什么–为什么?

我应该如何以及为什么要调整目前的做法?

我的同龄人对我的想法有何看法?”

爱情不确定

考虑一下纽约证券交易所的交易大厅。它很忙,很吵,很乱而且很混乱。急诊科可能就是这样。在压力下,只有很少的信息就可以做出决定,并且存在巨大的不确定性。

没有什么可以确定的(血红蛋白计数吗?患者’血红蛋白浓度肯定为113g / dL吗?您确定吗?)。

We’我之前谈论过邓宁-克鲁格效应–虚幻的优势偏见–这使我们认为进入EM生涯几个月就很容易。我们的无知使我们充满信心。我们开始以为自己知道一些事情,然后迅速转向那些我们认为事情简单而复杂的时代–我们的启发式方法已经超速运转。我们是一大捷径。然后,我们迟早会崩溃,因为我们意识到一切都有一个置信区间。 一切.

像纽约证券交易所一样,人们在这种环境中下沉或游泳。我们睁开眼睛,看到我们所不具备的大量知识,这可能会残废。

不一定要那样。我们可以接受批判性评估, 与文献保持同步。我们可以学习如何构成一个由三部分组成的问题,如何寻找最佳证据,并严格评估其在我们的实践中的应用。我们可以与同事和患者讨论这一点,而不是将重新参加视为失败,而是成功。当我们拥抱不确定性时,我们可以蓬勃发展。我们 需要 持怀疑态度– but also curious.

拥抱失败

但是有时候事情会出问题,而当这种情况发生时,我们的自然倾向可能是恐慌,奔跑,躲藏。

我们一定不能那样做。

米歇尔·约翰逊(Michelle Johnson) 谈到了失败的重要性 今年早些时候在芝加哥的smacc。

通过学习,我们可以学会接受失败,不足和错误 争取庆祝过程的组织文化,而不是结果,并认识到成功可能是偶然的,而错误几乎总是无意的。我们可以认识到每天学习的价值,而不仅仅是我们实践的极端。

自我意识

批判性反思

咀嚼你所知道的。测试它,感受它,品尝它,尝试使其与其他知识相适应。如果这是您的新手,从一开始就促进批判性反思可能会有所帮助。在良好的指导下,批判性反思可以导致对现有知识的高级分析,质疑和重新构架。学习的转移是急诊部门工作的标志–这意味着利用现有知识解决不熟悉的问题,有效地采取行动,超越以往的经验和学习;反思是发展这一目标的关键。

批判性反思对于消除困扰您现有知识的困境最有用– for example:

  • 完全不熟悉的情况
  • 一项进展顺利,但你不知道为什么
  • 复杂,令人惊讶或不确定的情况
  • 您感到个人或专业挑战的地方

批判性反射可以是结构化的,也可以是非结构化的,这两种方法都有好处。什么 是  重要的是要决定以后如何处理反射。如果您正在与主管或指导者进行交流,反馈和跟进将很有用。

知道你不知道的(元认知)

我们在判断自己方面很糟糕( 如果你不’相信我,相信克里斯·尼克森)。我们可以尝试理解我们的偏见。首先,了解认知理论(Kahneman和 克罗斯克里 非常适合掌握这些想法)。

学会建立认知检查点–训练自己问自己“我怎么知道这不是威胁生命的状况?”

还有您真正需要了解的内容,例如新生儿PGE2的剂量?将其存储在手机中。紧急情况下,离线访问变得容易。你赢了’每次都记不清每个事实,完全准确。

寻求有意义的反馈

关于反馈,我们知道学习者和老师之间存在脱节:学习者说这没有帮助,老师说这太难了。

作为学习者,为了获得有意义的反馈,请思考一下您想要从交互中获得什么并加以阐明。您想知道自己的状况如何吗?您要放心吗?反馈应该导致变化,因此对学习需求的投资以及在需要改进的领域寻求反馈更可能导致行为改变并为学习者带来好处。

反馈对于提高性能和建立参考框架以进行更准确的自我评估都非常有用。

我们知道学习者是 更有可能寻找并重视反馈 来自他们认为具有专业知识并且最关心自己利益的提供商。关系也很重要,与持续评估保持一致的信任关系将更加富有成果。我们确实需要感到安全,好像反馈不会带来负面影响,而这最好是在具有强烈的自我效能感的情况下发展的。作为老师,我们还需要认识到 反馈不等于且不应等于总结性评估.

以便’我认为您和我作为学习者可以更好地了解自己,从而在学习中变得更好。接下来:自学!

纳特

@_nmay

在您出发之前,请不要忘记...



引用本文为:Simon Carley,“成为更好的学习者– Part 1. 圣艾琳’s," in 圣艾琳's,2018年9月21日, //www.shanbao-china.com/better-learning/be-a-better-learner-part-1-st-emlyns/.

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