#dasSMACC Day 3. 圣艾琳’s 上 tour

 

第3天在#dasSMACC

在盛大的晚宴之后，回到了明亮的地方，提姆普隆（Tempodrom）很早就恢复了工作。

西蒙主持了当天的第一场小组讨论 医学教育的未来。模拟，在线教育和床边教学领域的惊人领导者小组解决了医学教育中的难题。

主要主题围绕在如此流动和复杂的临床，政治和技术领域提供教育的挑战。实际上，我们经常在为需要不仅是现在的能力，而且还需要5年及以后的医学状况的劳动力提供教学。对于许多教育者而言，这是一个真正的挑战，最终归结为关注那些在不可预测的未来中可以转移的技能。

技术已经对我们的实践产生了巨大影响，但是自动化程度提高，决策辅助，机器学习甚至人工智能的可能性可能会改变未来临床医生擅长的领域。丹·卡布雷拉（Dan Cabrera）指出，我们也许应该专注于这些技能机器可能无法执行。平衡风险，观点和不确定性，并结合人类和移情能力，很可能是定义未来高级临床医生的领域。早在Virchester，我们在大学阶段就已经看到了这一点，因为大学正在将重点转移到围绕复杂性和不确定性发展通用技能上。复杂性和不确定性是需要评估和训练的东西。

在整个会议期间，模拟都是一个热门话题。小组在如何量化其影响方面面临挑战。显然，在访问我们可能认为是经典的“模拟”会话的过程中存在一些问题。沃尔特（Walter），珍妮（Jenny）等人提醒我们，在所有情况下，sim卡可能最有效地改变我们的技能和反馈能力，因为sim卡已成为改善我们所有教学的一种培训工具，并且不断强调促进和重视床边的必要性教学。这是我了解模拟培训如何改善我们实践的各个方面以及更广泛地成为急诊或重症监护临床医生的整个经验的关键。考虑将模拟作为一种工具来训练和发展我们在整个实践中的汇报和反馈技能，而不仅仅是在教学中。

接下来进行评估，以及确保我们使用的评估工具适合我们要测试的任务的复杂性。维克（Vic）提醒我们，评估背后蕴藏着丰富的科学知识，可以帮助我们针对正确的任务量身定制正确的评估。遗憾的是，实际情况并非总是如此，我认为专家组认为我们需要更好，更可靠和更统一的评估流程。西蒙向小组成员和听众提出了一个问题“您怎么知道自己是否好？”，再次发现这是一个令人惊讶的难题。我想知道自己很棘手，但是您的同事很可能知道…获得诚实的反馈是具有挑战性的，我喜欢维克的想法，我们应该寻求并与“同伴教练”进行某种程度的正式安排，以寻求我们需要的诚实和客观。

如果您想了解有关第一届会议的更多信息，那么我们可以为您提供来自Jesse Spurr的惊人摘要。

点燃火焰的一些（未解决的）问题 #dasSMACC //t.co/vN8vcjLg3e
让教育蜂巢的头脑开始 ＃泡沫 #FOAMsim pic.twitter.com/WzAniWLqF7

—杰西·斯珀尔（@Inject_Orange） 2017年7月2日

如何失败–方凯文

凯文（Kevin）是一位出色的简历演说家，他形容他“很复杂”。他关于如何失败的演讲建立在他在芝加哥发表的演讲的基础上，并提醒我们医疗保健系统是如此复​​杂，以至于失败是不可避免的。几乎不可能看到系统中所有可能出错的小部分，因此尽管我们可以’为了避免失败，我们可以尝试以最佳方式失败。现代计算机系统已从死亡故障的蓝屏上移开，并且尽管组件已放弃，但仍能够保持运行。这被称为优雅降级，是我们可以尝试融入我们世界的一个概念。失败是不可避免的。计划失败。但要做好计划。

您可以看到更多 凯文在BBC节目中 他研究了医疗保健失败的科学。

那就没有压力了。 #DasSmacc pic.twitter.com/Kjdc3XlFtq

—方凯文（@Kevin_Fong） 2017年6月29日

无伤害的帮助– Jenny Rudolph

I’我敢肯定，大多数人都会同意，他们会在30秒钟内关掉耳朵并打开手机进入珍妮 ’演讲，为大师班讲解如何不讲课。幸运的是，维克·巴西（Vic Brazil）拯救了这一天，当我们意识到詹妮（Jenny）欺骗了我们所有人时，大家都喘了一口气，松了一口气。然后她去给我讲了一个杰出的演讲，这是我真正可以用来改变我的观点的东西。当我们的一个朋友犯错时，我们想帮助他们，我们想知道他们是否’还可以，为什么会发生错误。如果它’s someone we don’尤其要注意，这种同情和关注被WTF的感觉所取代？但为什么？应该’我们对所有同事都富有同情心吗？更改WTF？到什么’他们的框架？他们饿了吗？糟糕的一天？注意别人。我们’re all 上 e big team.

它与我们的另一种策略相呼应’过去在查看错误（或成功）时所使用的是‘为什么有人做出这个疯狂的决定？’, but rather ‘为什么当时那个决定似乎是正确的决定’。基本上，它从（非常危险的）后视镜中去除了一些反应性判断，并且是一种更为友好的方法。

 

全球难民危机– Vera Sistenich

哇。我们能说些什么’的谈话。我可以诚实地说她睁开了我的眼睛，也许是房间里大多数人的眼睛’世界上的情况确实如此，某些人的处境如何严峻，不断变化的政治气氛如何影响人们不仅在自己的国家，而且在其他国家的安全感。“Crisis” doesn’仅指一个事实，即有6500万人流离失所，其中有2500万人是其他国家的难民。它还指的是他人如何看待局势的危机。我们如何认为难民造成的经济问题实际上是成本很小的，而且如果康复良好，难民可以为新国家做出巨大贡献。结果是发生了可怕的仇外心理劫持，尽管事实上，一名美国人被难民恐怖分子杀死的风险为36亿分之一。她的情绪和动力闪闪发光，毫无疑问地使她获得了当天的第一个起立鼓掌。

 

如何失败，第2部分– 马丁 Bromiley

马丁因已故妻子伊莱恩·布罗姆利（Elaine Bromley）因与罐头相关的并发症而去世后，在人为因素方面的出色工作而闻名。’t intubate, can’在通风情况下，此类人为因素起着巨大作用。他’是一位深受鼓舞的演讲者，我很高兴听到他在#dasSMACC上的演讲。他在了解Elaine所发生的事情以及在更广泛的医疗保健中所发生的事情，然后对其进行处理的过程是不可思议的。我们认为，他无疑比他房间里的其他任何人都挽救了更多的生命。他在插管，插管和除纤颤吗？否，但是他对复苏的影响与我们任何人一样重要，我们认为他显然当之无愧地名誉复苏专家。

马丁’演讲和最终小组讨论需要更多时间进行反思，我们计划在以后的文章中重新进行讨论。它是如此强大，如此动人，如此重要，以至于需要自己的空间。

@马丁·布罗米利 强调最脆弱的患者需要我们帮助他们说出错误 #dasSMACC pic.twitter.com/7buYeK6ng6

—Diana E-Warburton🌈（@First_do_noharm） 2017年6月29日

 

彼得·布林德里（Peter Brindley）审问利兹·克劳（Liz Crowe），然后由伊恩·比尔德尔（Iain Beardsell）提供赎回

这三天中的亮点， 彼得·布林德利。在与Liz Crowe进行了一场爱情盛宴，探索了复原力，以及我们如何在家庭和患者的最糟糕的日子里为其提供支持之后，我们听到了Peter的最糟糕的日子。’一生。他在倦怠方面的挣扎打动了#dasSMACC的许多医生，护士，护理人员和其他医疗保健专业人员。一世’确保我们都知道有人因为我们的工作而感到疲倦或与之接近。他对自己与思想斗争的坦诚和坦诚无比。他和利兹（Liz）都分享了一些出色的策略来帮助避免倦怠，以及在发生这种情况时如何寻求帮助。它’在生活中寻找其他事情以帮助您摆脱医学世界至关重要。幽思。运动。让您远离世界进入自己的世界的东西。利兹提醒我们，我们需要更好地帮助人们应对倦怠…

谈论倦怠而不提供解决方案/干预措施就像诊断哮喘但不给予文特林 @ LizCrowe2 #dasSMACC

—克里斯·格雷（@cgraydoc） 2017年6月29日

趋向团结– Annet Ngabirano

这是dasSMACC的话题吗？对于很多人来说’毫无疑问。安妮（Annet）将整个观众带到一起过山车般的情绪中，她带我们讲述了一个故事，她与其他两名医学生和一名护士一起出汗，辛劳，努力拯救一个孩子’一生。 Annet作为讲故事的人有一个真正令人难以置信的天赋，这是我将要观看并发表的演讲。

重要的是，Annet如何在所有紧急护理工作人员之间进行比较，而不论我们在哪里工作或受到何种医疗保健经济影响。她擅长研究乌干达和其他国家/地区急诊医学之间的异同。她是她的国家的第一位急诊医师，她的精神鼓舞，并且为改善该国的急诊护理做出了明显的惊人努力。

这并非没有挑战。安妮特问我们在会议上看到多少非洲代表，我认为我们知道答案。时间，成本和机会阻碍了进步，但是我们可以为此做些事情。您是否考虑过赞助非洲代表参加会议？好吧，也许您应该考虑通过 Supadel系统.

I've donated, #dasSMACC 代表们将帮助您吗？ //t.co/F11bKGdnAu

—安娜·巴切特洛（@AnnaBatchelor） 2017年6月30日

它认为我们都应该访问Supadel网站并捐款。 Annet还向我们介绍了Ubuntu的美丽概念。一种统一的信念，即我们都相互联系，我们都在人类中被束缚在一起，我们的命运位于一起，而不是彼此分开。在一个日益分化的政治世界中，这确实令人鼓舞，对于SMACC社区来说是一个很好的信息。这确实是一次出色的演讲，得到了来自我们团队的朋友的大力支持 勇敢的非洲讨论。请去Supadel并考虑向Supadel捐款，如果SMACC社区整体捐款甚少，那么我们真的可以做得很出色。

让我们得到 #Ubuntu 趋势=对共享全人类的普遍联系的信念。您如何帮助LMIC急诊医学？ pic.twitter.com/X9hGHWCuwY

—#badEM EM中勇敢的非洲讨论（@bad__EM） 2017年6月29日

 

危疾小组由Liz Crowe主持。

天哪，这真是令人惊讶，深刻，鼓舞人心，但有时却令人不舒服。我们’现在不打算对其进行复审，但让它进行消化并在下周再进行讨论。整个过程中充满了泪水，欢乐，欢笑和激动人心的时刻。屋子里没有干眼………这时候我们只需要感谢 马丁 Bromiley 和 詹姆斯·皮尔西 他们的坦率和诚实。令人难以置信的东西，对于任何认为自己了解Elaine Bromiley故事的人，那么我’我不确定你会这么做。这是对接受重症监护的感觉的残酷而诚实的见解。对于我们许多人而言，这只是一次令人难以置信的学习经历和顿悟。

最后

幸运的是，今年没有#smaccFINALE（Simon仍然有噩梦），对所有贡献者表示感谢和最良好的祝愿。 SMACC已经结束了，而且不仅是一年，还剩下591天（在撰写本文时）。将2019年2月12日至14日放在您的日记中，因为我们’再去悉尼！我们在急诊医学’s can’等不及在那儿见到你。

 

vb

克里斯和西蒙

你走之前。请查看以下链接

• @aoifeabbey有一些 这里的神奇笔记
• FOAMcast这里有很棒的笔记和播客
• 我们的朋友Salim在rebelEM上
• 荷兰研究中心的精彩Hans van Schuppen
• 第1天的评论@stemlyns
• 第2天的评论@stemlyns
• 第3天的评论@stemlyns

 

 

 

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