案例A7。急性下梗塞,旧前外侧梗塞。急诊医学’s 心电图库

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心电图是由一名68岁的男子记录的,该名男子最近成功进行了动脉手术以缓解腿部严重缺血。五年前,他还在右中脑动脉区域经历了短暂性脑缺血发作。

心电图

心电图显示III和aVF导联中急性心肌梗死的ST段抬高。有一个
铅中的病理Q波。导线V2,V3和V4中存在广泛的ST段变化,水平ST凹陷以及与T波反转相关的I和aVL引线中的ST凹陷向下倾斜。
心前区导联中的R波进程被延迟;导线V2,V3和V4中的R波高度在所有导线中均相同,并且比预期的要小。在任何心前区导联中都没有明显大小的R波。

评论。

心电图显示了急性下梗塞的证据,伴有早期梗塞的典型ST段抬高和病理性Q波。心前导联(和侧导联I和aVL)中的ST段显示‘reciprocal changes’. These leads record from the opposite side of the heart to the area affected by the infarcuon and the changes mirror those seen in the leads that record from the infarcted area. The appearances of the ST segments should be carefully studied: The changes in leads V2, V3 and V4 show the horizontal depression often seen in acute ischaemia, leads I and aVL show downsloping ST segments. Compare this 心电图 with the previous example which showed infarction (and corresponding 相互变化) in the opposite ventricular walls to this 上 e. Old anterolateral infarction is also suggested
在此心电图中R波的损失。冠心病患者通常在其他地方患有动脉疾病。类似地,表现出脑血管疾病或下肢缺血症状的患者通常还患有冠状动脉疾病。

链接



引用本文为:Simon Carley,“案例A7。急性下梗塞,旧前外侧梗塞。急诊医学’s 心电图库," in 圣艾琳's,2018年10月27日, //www.shanbao-china.com/ecg-library-st-emlyns/case-7-acute-inferior-infarction-old-anterolateral-infarction-st-emlyns-ecg-library/.

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