领导自己(通过COVID-19大流行)。急诊医学’与Joke Van kerkhoven一起

Ed –我们很高兴发表圣爱琳(St Emlyn)的好朋友的客座文章’s,来自比利时的笑话。她是近年来我们荣幸见到的众多一流的比利时急诊医生之一。这篇文章是基于笑话’研究如何在临床环境中表现和领导(与她的博士工作有关,但特别关注大流行期间我们目前面临的困难情况)。 您可以在此处了解有关比利时EM的更多信息。


玩笑: 急诊医学和精英体育有很多共同点。当赌注很高时,无论是治疗坠机的病人还是参加国际比赛,医生和运动员都需要在急性压力下尽力而为。他们通过最大程度地发挥自己的身心技能来做到这一点。为了提高我们的潜力或在困难时期保持平衡,可以从运动员的训练中学到很多东西。 

领导自己(通过COVID-19大流行)

首先,运动员充分意识到心理技能对达到最佳成绩的重要性,并在其中接受了训练和指导。其次,人们非常重视休息和恢复。由于过度训练或受伤的后果,他们会留出时间和规划自己的位置,以便完全康复,从长远来看,这会使他们变得更强壮。

这种流行病以一种或多种方式挑战着我们所有人。如果您在这个紧张的时期还没有想出如何让您的身心得到所需的东西,那么这是时候了。心理训练以及休息和恢复是您急诊医师运作和发展的必不可少的部分。良好的自我领导能力可让您优化绩效并管理精力水平,让您的一天充实。这甚至是领导他人并在急诊部门建立高绩效文化的重要起点。首先要照顾好自己。今天。 

请阅读以下我的建议,并选择能引起您共鸣的内容。为它腾出时间,练习并反思。

1.培养成长心态

在囚禁于奥斯威辛集中营期间,维克多·弗兰克(Viktor Frankl)几乎失去了他的整个家庭,因为他们在毒气室被谋杀或因精疲力竭而丧生。在可怕的生活环境中,他洞悉了如何实现更充实和有意义的生活,并撰写了《’搜寻意义’。他认为,意义可以从我们对待不可避免的苦难的态度中发现,一切都可以从一个人身上拿走,只有一件事:在任何给定的情况下选择一个人的态度。 

在刺激和反应之间,有一个空间。在这个空间中,我们有能力选择我们的回应。我们的回应在于我们的成长和我们的自由。”

这种态度可能有多种形式,具有成长心态是很重要的。美国心理学教授卡罗尔·德威克(Carol Dweck)发明了增长和固定思维方式来描述人们对智力和学习的基本信念。成长心态定义为对智力具有可延展性和可改进性的信念。世界与学习和成长有关,挑战和挫折被视为对学习过程有帮助。相反,固定的观念认为,智力是无法改变的,每项挑战都是潜在的威胁,因为它可能会显示出缺乏技能或弱点。有固定心态的人在遇到挫折时会表现出无助的反应。

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这些思维定势可以导致我们创建自己的个人心理世界,作为感知镜头,通过它我们可以感知自我和环境。

什么’s your mindset?

考虑一下最近情况不佳的情况。您对此有何反应?

“失败是成长的机会”

要么

“失败是我能力的极限”吗?

在全球人口中,增长与固定思维方式是一分为二的。我们的团队最近研究了佛兰芒急救医学居民的这些心态(论文将于2021年发表),发现其中90%的人具有成长心态。这甚至与较低的感知压力得分相关联,这并不是不合逻辑的,因为成长心态促使人们将压力情况解释为挑战而不是威胁。众所周知,一项挑战评估可以促进心血管指数甚至表现的提高,因此,成长型思维方式可能有助于应对甚至因日常压力引起的欣欣向荣。它将为个人和专业发展带来困难和挫折。

几乎没有人在100%的时间里拥有100%的增长心态。根据上下文的不同,我们经常是两者的混合体。但是,可以训练我们的大脑来更频繁地培养成长心态。改变它的关键是自我意识,因为它使您能够 积极地 确定在发生固定思维方式时会触发的情况。提醒自己,您确实可以选择应对方式。在那一刻,戴上“成长太阳镜”,再看看情况。会有所不同。  

在困难,新奇或激烈的情况下,可能有必要 追溯地 重新构筑发展前景的障碍。每天花点时间思考一下您今天面临的严峻形势。回顾一下您所学到的知识,正在学习的知识或仍然可以学习的知识,范围包括从缺氧的患者困难的插管到完整的个人防护设备中,到显示出谦卑,感激之情或与您共鸣的其他价值观。 

从一个 长期 从时间角度来看,问自己:  

“我希望Covid-19改变我吗?” 

要么

“有什么能帮助我超越这一范围?”

花些时间弄清楚您当前的身份和去向。定义您的目标。它们越清晰,您越能应付困难的情况。您将更有动力和重点来应对困难的情况。

“您的目标将为您指明道路,成长的心态将带您前进。”

2.呼吸表现

我们不断需要适应不断变化的环境,我们的压力系统为我们提供了必要的动力。这意味着压力不一定是负面的,只要它对我们有利。但是,如果压力水平过高或长期升高,我们将经常处于“战斗或逃跑”状态,从而带来许多负面的生理和心理后果。

幸运的是,我们可以通过呼吸来影响不平衡的自主神经系统,因为这是我们可以控制的唯一部分。通过控制呼吸,我们可以激活副交感神经部分,从而使我们能够休息和消化。在复习一些呼吸练习之前,请检查您的 定期呼吸 第一。毕竟,我们每天呼吸约20,000次。 

阅读本文时,请意识到自己的呼吸。你在呼吸吗 缓慢或快速,浅或深,规则或不规则并进入您的胸部或腹部? 

我们的呼吸远非最佳,因为急性压力,慢性紧张,不正确的身体姿势以及使用个人防护设备会使我们的胸部呼吸浅,快,高。几乎我们所有人都在呼吸错误(TEDx Belisa Vranich) 这使得应对长期的日常压力更加困难。

暂时放松您的所有肌肉,并注意空气如何进出肺部。让您的呼吸恢复自然的节奏。吸气时,横diaphragm膜下降,腹部膨胀。呼气时,隔膜放松并上升,腹部再次变小。 

考虑到这种适当的呼吸, 呼吸练习 再走一步。没有确切的证据表明一种方法胜过另一种方法,但是这里有一些不错的选择:

  1. 呼气时间长
    •  4/7/8呼吸:吸气4秒/保持7秒/呼气8秒 
    •  您可以使用一个应用程序来指导您:节奏呼吸(Android)或节奏呼吸器(iOS)
  2. 心脏相干呼吸
    • 呼吸频率通常为6 / min,吸气和呼气时间相等(5/5)
    • 您可以使用生物反馈设备:内平衡训练器(Heartmath) 
  3. 箱式呼吸
    • 4/4/4 / 4-呼吸:吸气4秒/保持4秒/呼气4秒/保持4秒 
    • 这可能在“休息”时不太有用,但在需要快速精神恢复的急性压力时期特别有用。
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罗伯·劳埃德(Rob Lloyd)在圣艾姆琳(St Emlyn)上的此处或此处的框式或方形呼吸’s

在压力大的情况下,您的生理机能可能使呼吸变得像上述那样缓慢。一种解决方案是保持节奏(4x4x4x4),因为这是您会熟悉的,但是也许可以加快计数速度,因此您可以绕过相同的周期,但是周期少于4秒。

如果你想 在您的工作和生活中引入受控的呼吸,我建议您使用以下熟悉/准备程序:

找出最适合您的呼吸技术。尝试不同的方法,然后选择一种。

  1. 持续尝试这种呼吸运动6周。每天练习10分钟,这可能是2×5 要么 1×10. 
  2. 在工作中以及各种不同情况下的压力事件中介绍您的呼吸运动。
  3. 当您确实注意到快速的浅呼吸和紧张的感觉时:进行至少2个呼吸周期的呼吸运动
    • 如果您不知道在高性能比赛中的压力反应:尝试在复苏的预定点建立呼吸练习程序,例如在每次节奏检查后或在听诊病人时。

此序列是自我指导的压力接种训练的一种形式,这是体育或其他快节奏,体力或心理强度高的学科(如军事训练)中一种行之有效的技术。这些练习将帮助您优化在压力水平下的表现,可以加快恢复速度,并可能降低基线压力评分。

毫无疑问,到2021年,有关在临床工作中实施控制呼吸技术可行性的研究项目将对我们的急诊部门构成挑战。根据我的个人经验, 内在平衡训练师 在最佳表现课程中,他是真正的改变游戏规则的人。

因为呼吸会使您更加镇静和休息,所以将其与冥想练习结合起来很有用。 Meditation 在这种情况下,可以看作是一种世俗心理训练的形式。在急诊室轮班期间,我们的大脑持续高速运转。在任务之间切换,激烈的认知过程和高度的环境关注是我们使用的许多技能中的一些。此外,我们生活在一种分散注意力的流行病中,并不断受到电子邮件,推文,提醒和所有其他需要我们注意的事物的轰炸。我们付出更多的努力,我们应该多加注意。 

由于冥想影响许多大脑区域,因此益处是多重的。它增加了身体意识,情绪调节,内省,复杂的思维等等。因此,它不应再被视为“好事”。许多人会说,这是“必须做的”事情,可以使我们的大脑保持健康,减慢赛车思维,增加注意力并支持有效的决策能力。  

如果您以前没有打坐过,不妨将呼吸引入正念的呼吸冥想(本学期仅在Google中进行搜索)或注册在线课程(许多在线资源,例如Headspace)。对于生物反馈爱好者,有一些可以测量大脑活动的设备。我在 缪斯头带.

Ed –您可能还想访问SMAC的Scott Weingart的出色文章C

但是,冥想也可以像在一个瞬间出现一样小,例如,在两个病人之间喝咖啡时充分意识到自己的感官,或者在通勤时注意到美丽的小东西。  

了解关闭电源的能力,您将更加深刻地康复。这将允许您预加载系统,并且您将为下一个挑战做好准备。

3.停止。认为。计划。法案。然后反映

与新年的决议一样,在日常生活中引入新的和持久的习惯比建立意图要困难得多。无论您选择从前面列出的想法中开始,还是选择已经在待办事项列表中的其他想法开始,您都可以使用一些实用建议,以使成功实现可持续发展的更好的自我保健和自我领导能力成为可能。

答:不要跳过计划和反思

花一点时间坐下是一个强大的起点。这意味着您可以通过有意识地投资自己来为自己的计划和进度腾出时间。规划中一项非常有力的帮助是(子弹) 日志。写下您的计划和思考有很多优点:

  • 它将鼓励您注意以前可能未曾考虑过的方面。
  • 它将邀请您列出您的想法和感受。与仅考虑一下相比,您的思考会更高。
  • 它会刺激您的日常进度。通过注册您所做的(或不进行的)工作,它可以帮助您考虑哪些对您有用(哪些不起作用)’t).

B.制定实施计划 

  • 锚定新习惯: 您需要将新习惯锚定在现有的习惯上,即锚定习惯。无论您是否有美好的一天,这最后一件事已经在发生,并且是新习惯的基础。提出一个适合您的系统。例如,如果您想练习冥想,请每天洗完澡后再做一次。或者,如果您想反思挑战和增长机会,请每天喝些早茶,一边写在子弹日记上。
  • 采取婴儿的步骤: 如果您的目标是开始冥想,请从可以实现的起点开始。不要指望自己每天沉思30分钟,因为过高的目标会很快给您带来失败的体验。然后,您将需要很大一部分意志力来推动。而是将计时器设置为2分钟,然后慢慢增加它。这将使您体验到小小的胜利,这会给您立即的动力和毅力。 
  • 首先在轻松或和平的环境中练习: 从最不需要的时候开始改变习惯,因为这样做会带来更多能量。这使您的新习惯成为最需要的习惯。  例如,在情绪疲惫的一天之中或之后,不要开始以增长的观点来改变您的想法。相反,应从障碍较小或困难较小的情况开始,并在日子越来越紧张时养成自己的习惯。或者,尽管在忙碌的一天之后进行冥想会非常有用,但最好在休息日开始进行冥想。 
  • 超越你的意志力:意志力是一种枯竭的资源,通常在一天结束时会被完全消耗掉。请注意,它就像一块肌肉,会疲劳。为了养成新习惯,请尽可能少使用它,否则可能会失败。除了上述建议外,还请考虑您的环境。通过删除与您的新意图有冲突的事物并安装其他启用它的事物来重塑它。例如,如果您想在工作中吃得更健康,请购买许多健康的小吃店,并将其存放在比糖果机更近的地方。

C.制定升级计划

尽管您制定了出色的实施计划,但有时您还是无法保持平衡。当您的精力下降时,良好的习惯也容易消失,并且您可能会陷入精神和体力消耗的漩涡。您走得越深,摆脱困境的难度就越大。 

为了避免这种情况,在进入螺旋式上升之前,考虑升级计划至关重要。 

如果您的能量水平下降到基线以下,可以采取哪些措施?

例如:与一个积极的朋友一起在自然界中散步

接下来,考虑触发您启动升级计划的警报信号。 

您的行为有哪些变化可能表明您正在沮丧? 

例如:多喝咖啡,对孩子的耐心减少,…

写下来,并与您信任和熟悉的人分享,以防万一您可能不知道它或需要友善地采取行动。 

最后的想法

上面的建议是向更好的自我管理和最佳性能迈进的许多可能性的例子。尽管这些是我的经验,想法和建议,但我希望通过分享对我有帮助的东西,我希望它也能启发您。在这些棘手的时期,展现一些脆弱性并分享我们的经验是帮助我们自己和其他人度过这一大流行甚至更远的一步。这是我的旅程,希望对您有所帮助,但我也很想知道您的想法和经验。请评论。

vb

玩笑

@Jo_Vankerkhoven

参考资料和进一步阅读

  1. 西蒙·卡利“比利时EM在BeSEDiM 2018.,” in 圣艾琳’s,2018年1月28日, //www.shanbao-china.com/beligian-em-at-besedim-2018/.
  2. 罗伯特·劳埃德(Robert Lloyd)“An 英语man in South Africa: 罗伯特·劳埃德(Robert Lloyd) at 圣艾琳’s,” in 圣艾琳’s,2016年5月7日, //www.shanbao-china.com/englishman-south-africa-robert-lloyd-st-emlyns/.
  3. 罗伯特·劳埃德(Robert Lloyd)。 “我的心理韧性宣言”第3部分:表演。 //blogs-bmj-com.manchester.idm.oclc.org/emj/2017/05/09/my-mental-toughness-manifesto-part-3-perform/
  4. HBR情绪智力丛书:正念。 2017。
  5. 本杰明·哈迪(Benjamin Hardy)。意志力无效。 2018。
  6. 卡罗尔·德威克(Carol Dweck)。心态:改变思考方式,发挥潜能。 2006年。
  7. Scott Weingart, MD FCCM. 播客182–脑部壶铃– 冥想 from SMACC 2016. EMCrit博客. Published 上 September 19, 2016. Accessed 上 January 20th 2021. Available at [//emcrit.org/emcrit/kettlebells-brain/ ].


引用本文为:乔克·范·科霍芬(Joke Van Kerkhoven),“领导自己(通过COVID-19大流行)。圣艾姆琳(St Emlyn)’与乔克·范·科克霍芬(Joke Van kerkhoven)合作,” 圣艾琳's,2021年1月21日, //www.shanbao-china.com/lead-yourself-through-the-covid-19-pandemic-st-emlyns-with-joke-van-kerkhoven/.

乔克·范·科克霍芬(Joke Van Kerkhoven)

玩笑 Van kerkhoven博士是比利时鲁汶大学医院急诊医学顾问。她为初学者培训如何在复杂环境中工作的自我领导基础。她目前正在急诊科范围内以最佳表现开始撰写博士学位论文。她将探讨COVID大流行期间医生健康的保护因素。其他研究兴趣是思维方式和压力减轻技术对于在充满挑战的情况下蓬勃发展的重要性。您可以在Twitter上以@Jo_Vankerkhoven的身份找到她

非常感谢您的关注。维瓦拉#FOAMed

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