课程计划–毒理学概论（归纳法）

昏昏欲睡的病人的初步评估–记得检查血糖。患者是否患有2型呼吸衰竭（CO升高） ₂？）。头部受伤了吗？有败血症建议吗？脑内感染自发性出血的迹象吗？

切记检查救护车患者记录表–可能会有有价值的信息。如果他们的电子记录中有历史记录，请尽早与您的心理联络服务联系。是否有其他人可以询问病史（如果患者同意）。

所有研究都集中在寻找毒素或毒素的作用上。

• 静脉血气
• 心电图
• 扑热息痛水平
• 肌酐激酶

仅在以下三种情况下表明水杨酸盐（阿司匹林）的水平：

• 的patient tells you they have taken (or there is evidence they have taken) aspirin
• 他们有水杨酸盐中毒的迹象–恶心，呕吐，换气过度，耳鸣，心动过速
• 摄入未知毒素后，他们处于昏迷状态。

最初，治疗将是支持性的。监测她的体温和血糖，并检查心电图上的QTc。

的“medical”她的药物过量方面目前已得到很好的控制，但现在还有其他因素需要考虑。

• 对正在进行的自杀意念进行风险评估，并由精神病学联络服务组织审核。
• 如果你有一个“弱势成人支持小组”请他们见她。
• 她在CDU /短期住院病房安全吗？
• 她有能力吗？如果她想离开怎么办？

在这里非法/休闲性毒品的使用似乎很有可能：可卡因很有可能，但也可能是苯丙胺或MDMA。

还应考虑服用过量的抗精神病药物，导致5-羟色胺/神经过敏性恶性综合征

• 检查一下 毒物库！我们不记得所有这些…
• 苯二氮卓类药物，用于躁动和帮助患者降温–如果患者出现严重的5-羟色胺综合征或严重的兴奋性del妄，则可能需要镇静或插管
• 唐’t use B-blockers,
• 给GTN来帮助治疗他的胸痛（苯并类药物也可以帮助解决这个问题），
• 请记住，可卡因会导致加速性急性冠脉综合征（ACS）
• 考虑使用碳酸氢钠治疗心律失常和代谢性酸中毒，使用MgSO4治疗扭转型，静脉输液增加CK或AKI。