圣埃姆林

急诊医学#FOAMed

第 9 章 - 程序站

一般的做法

在这些站点中,您可能会被要求执行或教授该技能。例如,虚拟 OSCE 测试了技能,例如要求候选人 “谈谈你将如何执行联合愿望?”. 面对面的 OSCE 可能只是要求您执行技能或作为技能/教学站的一部分来执行。像所有其他电台一样,无论评估什么,确保您有明确的 开幕 and 关闭 准备的陈述/摘要。

即使您在知识方面有点生疏,采用通用方法也将有助于最大限度地提高您的分数。大部分分数是给技能的通用方法而不是细节。

候选人经常遇到的主要问题是他们的时间安排。对于主要旨在展示技能的站点,如果候选人未能/用完时间来表达他们的后期程序计划,通常会丢失简单的分数。

例子包括:

  • 没有说明你会在腰椎穿刺后发送什么调查;联合抽吸;等。
  • 未确认您将如何在气管插管中正确放置管子以及您将如何保持镇静。

对于还包含教学元素的站点,请参见第 10 章。


“你好,我叫史密斯医生,我是今天在急诊科工作的高级医生之一。”

“请你确认一下你的姓名和出生日期,我会洗手,穿上我的个人防护装备,确保我们在一个私密的地方。”

“你现在舒服吗。你需要止痛药或喝一杯吗?”

“我相信你进来是因为……?”

“你对已经发生的事情以及我们接下来需要做的事情有什么理解?”

“澄清任何问题”

  • 确保您澄清出现的任何问题

“你有什么需要我了解的医疗问题吗?”

“常规药物和过敏?”

  • 例如用于穿刺手术——出血/血小板疾病或抗凝剂

简要说明程序

获得同意(见 第 4 章)

“如果您想休息或想停下来,请随时告诉我”

确认

  • 地点
  • 审查适当的调查(例如胸腔 X 光插入引流管)
  • 计算所需的任何药物剂量(例如局部麻醉剂)
  • 确保任何需要的监控

准备

  • 病人体位
  • 设备
  • 助理(如果需要)

请参阅下面的示例程序列表

“做得好。程序就完成了”

“你还好吗?需要进一步缓解疼痛吗?”

“要完成程序,我们需要……”

  • 执行以下测试以确保一切正常(例如重复胸部 X 光检查以进行胸部引流;血液用于关节抽吸)。
  • 我需要向您提供以下信息以便您带回家(例如,气胸抽吸后的后续建议;伤口处理后的伤口护理和拆线建议)。

“你觉得这一切都合理吗?您有什么问题或疑虑吗?”

核心程序/技能

可以评估 ACCS 和 HST 课程中列出的技能。以下部分提供了 2015 年和 2021 年 RCEM ACCS 和 HST 课程中列出的程序技能表。已提供这些技能的学习资源的可用链接。技能列表中 ACCS and HST 可以评估课程。 2021 年课程中列出的课程标有 *。

大多数建议的资源来自: 圣芒戈, 牛津医学教育令人讨厌的医生 网站。 优酷 对于视觉学习者来说,这也是一个非常有用的资源。

骨科





将这篇文章引用为:Trudie Pestell,“第 9 章 - 程序站”,在 圣埃姆林, 2021 年 3 月 30 日, //www.shanbao-china.com/chapter-9-procedure-stations/.